L'Unité de Programme National de Nutrition Communautaire (UPNNC) est la traduction en action concrète de la stratégie n°2 définie dans le Plan National d'Action de Nutrition ou PNAN. Il est le fruit d’un processus de capitalisation des acquis et d’harmonisation des démarches existantes, dans le but de renforcer les interventions à base communautaire à travers une stratégie de proximité et d’intensité.
Contribuer à la réduction de la prévalence de l’insuffisance pondérale chez les enfants de moins de cinq ans et celle de l’insuffisance de poids à la naissance suivant les objectifs spécifiques de la Stratégie n°2 du PNAN.
Contribuer à l’atteinte des résultats clés pour 2005-09 de la Stratégie n°2 du PNAN (voir plus haut) à savoir :
1. Les interventions de nutrition communautaire sont fonctionnelles au niveau des communes vulnérables des 111 Districts ;
2. Les pratiques de l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant et la couverture en micronutriments améliorés dans les sites communautaires ;
3. Tous les enfants sévèrement malnutris dans les sites communautaires sont pris en charge,
4. Intégration des sites communautaires aux services de santé renforcée,
5. Au moins 80% des sites reçoivent un appui des services agricole/pêche/élevage en vue d’améliorer la sécurité alimentaire de ménage
6. La convergence des activités de la SRP et de développement renforcée au niveau de sites communautaire dans 90% des communes vulnérables des 111 Districts.
« Sécurité alimentaire et Nutrition Elargie » marque le vrai début de l’engagement de Madagascar dans le secteur Nutrition. Ce projet avait pour bailleurs de fonds l’Etat Malagasy, la Banque mondiale, le PAM, l’UNICEF, le Gouvernement du Japon, et les Communautés de base (acteurs et bénéficiaires) Il touchait uniquement les provinces d’Antananarivo et de Toliara.
Surveillance et Education des Ecoles et Communautés en matière d’Alimentation et de Nutrition Elargie avait eu pour bailleurs l’Etat Malagasy, la Banque mondiale, le PAM, le Gouvernement du Japon, l’Agence Française de Développement et les Communautés de base. Cette phase avait 6 composantes touchant plusieurs secteurs : PNC, Programme de Nutrition Scolaire (PNS), IEC/Evaluation/Gestion, Programme Appuis Inter – sectoriel (Secteurs Santé et Agriculture), Programme d’intervention cyclonique et de sécheresse (PICS depuis 2000) et Filet de Sécurité (depuis 2001) Les interventions ciblaient 56 Districts (à taux de malnutrition globale des enfants de moins de 5 ans par District supérieur à 43% en 1998 avant le démarrage du projet), répartis dans les 6 Provinces. La mise en œuvre du PNC se faisait toujours à travers les Associations/ONGs de proximité.
Lorsque la crise politique de 2009 a éclaté, entraînant le retrait de presque tous les financements internationaux, ce fut la population déjà la plus vulnérable qui en subit les pires conséquences. Face à cette situation, la Banque Mondiale, à travers l’IDA, a octroyé un financement spécial pour un Projet d’Appui d’Urgence aux Services Essentiels de l’Education, Nutrition et Santé (PAUSENS) qui devrait durer de 2013 à 2016. Ce Projet a trois composantes : Santé, Éducation et Nutrition. La composante Nutrition est gérée par l’U-PNNC et constitue ce que l’on pourrait appeler la Phase III de SECALINE avec une nouvelle appellation SSECALINA ou Surveillance Santé et Education des Communautés en ALImentation et Nutrition Améliorée La Composante Nutrition du Projet PAUSENS fut mise en œuvre dans Cinq (05) Régions les plus vulnérables de Madagascar à savoir Amoron’i Mania, Haute Matsiatra, Vatovavy Fito Vinany, Atsimo Atsinanana et Androy dans un 1er temps, puis a été étendue à 4 autres régions, à savoir Analamanga, Itasy, Vakinankaratra et Atsimo Atsinanana. Le Projet PAUSENS a été clôturé en 2016
De 2016 à 2019, l’U-PNNC a géré le volet Nutrition du Projet Filets Sociaux de Sécurité-Financement Additionnel FSS/FA connu sous le nom de Projet FIAVOTA dans le Sud. Les districts d’intervention étaient Amboasary (Région Anôsy) et Ambovombe-Tsihombe-Beloha et Bekily (Région Androy) Cette intervention visait à contrer les impacts de la sécheresse et le KERE (famine) qui en a résulté. Le Fonds d’Intervention pour le Développement (FID) a mis en œuvre le volet Protection sociale à travers le système de transfert monétaire (cash transfer) qui a consisté en un paiement d’argent aux ménages. Le volet Nutrition a consisté en l’octroi du paquet de services en nutrition habituel (SPC, EN, DC) mais surtout la prise en charge de la Malnutrition Aigüe modérée (PECMAM) à travers la distribution de rations d’aliments thérapeutiques (Plumpy Sup ®) aux enfants de moins de 5 ans avérés atteints.
Depuis 2018 et jusqu’à ce jour, l’U-PNNC met en œuvre le volet Nutrition du Projet d’Amélioration des Résultats Nutritionnels/Approche Programme à Phases multiples ou PARN/APPM, connu sous le nom de Projet FAFY (Fanjariantsakafo sy Fahasalama Ifotony) Ce Projet est mis en œuvre avec le Ministère de la Santé publique et concerne, dans sa première phase 9 régions : Alaotra mangoro, Amoron’i Mania, Analamanga, Bongolava, Itasy, Matsiatra ambony, Vakinankaratra, Vatovavy et Fitovinany. L’objectif du Projet FAFY est de réduire de 30% le taux de Malnutrition Chronique dans les zones d’intervention. Ce taux était à 47% au niveau national au moment de l’élaboration du Projet. Les régions d’intervention ont toutes un taux supérieur à cette moyenne nationale. La première phase du Projet (2018-2022) touche bientôt à sa fin et l’U-PNNC est en pleine préparation de la Phase II.
Date de publication: 24 juin 2023 (Voir plus...)
Date de publication: 10 mai 2023 (Voir plus...)
Date de publication: 10 mai 2023 (Voir plus...)
Date de publication: 9 mai 2023 (Voir plus...)
Date de publication: 17 janvier 2023 (Voir plus...)
Date de publication: 04 décembre 2022 (Voir plus...)